Врождённый иммунитет: первая линия защиты и почему иммунитет не шкала
Врождённый иммунитет это слой защиты, который начинает работать сразу и действует одинаково против любого нарушителя. Сюда относятся клетки, поглощающие чужое, а также воспаление и жар как способы защиты. Приобретённый иммунитет разворачивается медленнее, за дни, но работает прицельно против конкретного возбудителя. Слои устроены по-разному, и поэтому «уровень иммунитета» одним числом не измеряется.
Врождённый иммунитет: слой защиты, работающий сразу и одинаково против любого нарушителя. Сюда относятся клетки, поглощающие чужое, а также воспаление и жар как способы защиты.
Три слоя защиты
Барьеры: кожа и слизистые оболочки не пускают внутрь, слизь задерживает попавшее, кислота желудка убивает часть проглоченного. Врождённый ответ: клетки, поглощающие чужое, начинают работать сразу и действуют против любого нарушителя одинаково. Воспаление и жар это их работа, не сама болезнь, а способ защиты.
Приобретённый ответ: клетки, узнающие конкретного возбудителя, разворачиваются за дни и работают точно. Часть из них выпускает антитела, подходящие именно к этому возбудителю, другие находят и убивают заражённые клетки. После встречи остаётся иммунная память, и повторная встреча отражается быстрее.
Почему иммунитет не шкала
Слои измеряются разными вещами: барьеры целостностью кожи и слизистых, врождённый ответ числом и работой определённых клеток, приобретённый антителами в крови и отдельными пробами на клетки. Ни одно из этих чисел не есть «иммунитет вообще», и складывать их не во что.
К тому же слои работают друг через друга. Врождённый ответ, встретив чужое, сам запускает приобретённый, и настроить один из них отдельно не выходит. Поэтому представление о единственном ползунке, который можно подвинуть вверх, ничему в теле не соответствует.
Где ошибаются
Первая ошибка: сбивать любой жар как врага. Повышение температуры это часть врождённого ответа. Решение о жаропонижающих принимают по самочувствию и указаниям врача, а не из убеждения, что жар сам по себе вредит.
Вторая ошибка: верить средствам «для повышения иммунитета». Их обещание опирается на модель шкалы, которой нет, и в подавляющем большинстве они не имеют доказательств клинической пользы. Аутоиммунная болезнь при этом не «слишком сильный» иммунитет: дело в направлении ответа, а не в его силе. Страница описывает понятие и не заменяет врача.
Вопросы
- Чем врождённый иммунитет отличается от приобретённого?
- Врождённый работает сразу и одинаково против любого чужого. Приобретённый разворачивается за дни, работает прицельно против конкретного возбудителя и оставляет память.
- Какие клетки относятся к врождённому иммунитету?
- Прежде всего клетки, поглощающие чужое: нейтрофилы и макрофаги, а также естественные киллеры и другие клетки, которые распознают общие признаки чужого, а не конкретного возбудителя.
- Можно ли повысить врождённый иммунитет?
- Представление об иммунитете как о шкале, которую можно поднять, не соответствует его устройству. Средства с таким обещанием в большинстве не имеют доказательств клинической пользы.
Где это разобрано подробно
Понятие из урока 15 курса «Доказательная медицина»: Иммунитет не шкала. О самом курсе, его программе и источниках рассказано на странице курса.