К содержанию
Фонтум Наука о тренировках Урок 19 / 24 Все уроки

Главная · Курсы · Наука о тренировках · Программа курса · Модуль VII. Пептиды и гормоны · урок 19 из 24

Гормон роста в спорте: что он даёт мышцам и силе

Весь мировой опыт у здоровых умещается в 303 человека и 13.3 человеко-года: масса выросла, сила нет, а при прямом измерении прибавка оказалась водой

Гормон роста в спорте у здоровых людей прибавляет безжировую массу, но не силу, и весь мировой опыт такого приёма умещается в 303 человека. В испытании, где воду измерили отдельно, прибавка оказалась внеклеточной водой, а спринт прибавил 3,9 % и вернулся к исходному через шесть недель после отмены. У секретагога MK-677 в двух испытаниях росли гормон и килограммы, а сила и функция не менялись.

Liu и др. 2008 · Meinhardt и др. 2010 · Nass и др. 2008 · список ВАДА 2026 · 27 мин · обновлено 24.09.2026

После урока вы сможете

  • Называть, на скольких людях и за какой срок измерен весь мировой опыт гормона роста у здоровых
  • Отличать прибавку показания прибора состава тела от прироста самой мышцы
  • Читать доверительный интервал, нижняя граница которого равна нулю
  • Различать «измеряли и не нашли» и «не измерял никто» в разговоре о секретагогах
  • Собирать три строки паспорта вещества: что измерено, статус ВАДА, правовой статус

Спросите, на скольких здоровых людях в мире измерили гормон роста ради спортивного результата. Ответ помещается в одну строку. Триста три человека и 13.3 человеко-года лечения суммарно. Столько собрал систематический обзор 2008 года, просмотревший четыре базы публикаций начиная с 1966 года.

Что у этих людей выросло, помещается в две строки. Безжировая масса выросла на 2.1 кг. Сила и работоспособность, как пишут авторы, улучшаться не стали. Зато отёк мягких тканей встречался у 44 % получавших гормон против 1 % у не получавших.

Через два года вышло испытание, которое почти удвоило эту базу. Оно измерило не только килограммы, но и то, из чего они сделаны. Прибавка оказалась приростом внеклеточной воды. Спринт вырос на 3.9 %, и через шесть недель после отмены от прироста не осталось ничего.

Урок о трёх вещах. О веществе, у которого человеческая база есть, хотя и крошечная. О секретагогах, у которых нет измерения вовсе: не «данных мало», а «такого исследования не существует». И об одной букве в российском законе, которая меняет ответ на вопрос, уголовное ли это вещество.

Тринадцать человеко-лет на весь мир

Обзор искал рандомизированные испытания, где гормон роста давали здоровым людям от 13 до 45 лет, живущим обычной жизнью. Работы, где им лечили болезнь, из отбора исключены. Нашлось 27 выборок, описанных в 44 статьях. Гормон получили 303 человека, это и есть вся мировая база.

Размер этих работ надо назвать вслух. В средней работе пятнадцать человек, половина из них перекрёстные. Ни одна не описала адекватного сокрытия распределения, то есть процедуры, которая мешает исследователю подстроить состав групп. В работах давали в среднем 36 мкг/кг в сутки и в среднем двадцать суток, а дольше месяца шли три исследования из двадцати семи.

Теперь числа. Безжировая масса выросла на 2.1 кг (95 % ДИ 1.3-2.9) по одиннадцати РКИ. Запись «95 % ДИ» означает доверительный интервал, то есть границы величин, совместимых с данными обзора. Читать проценты вместе с такими границами учит урок 12. Сила измерялась в двух РКИ на сорока людях суммарно, и различий с контролем там нет. То же самое показала ещё одна работа по семи другим мышечным группам. Лактат при нагрузке в двух работах из трёх оказался выше, и авторы пишут, что работоспособность гормон скорее ухудшает.

Рядом обязана стоять вторая величина, иначе 2.1 кг не читаются. Силовая тренировка сама по себе даёт 1.1 кг тощей массы за тринадцать недель по мете 49 контролируемых испытаний на 1863 участниках, разобранной в уроке 3. Сроки тут разные: вещество мерили за двадцать суток, тренировку за тринадцать недель. Но порядок величины виден, и он один и тот же.

Строка «на ком мерили» здесь короткая и неполная. Средний возраст участников 27 лет, средний максимум потребления кислорода 51 мл/кг/мин, то есть люди подготовленные. Про пол независимая реферативная запись говорит только «выборки были преимущественно мужскими», точной раскладки нет ни в ней, ни в аннотации. Сколько в этой базе женщин, назвать нельзя.

об исследованииЧего в этом обзоре нет

Пересказы приписывают обзору 2008 года объяснение: прибавку безжировой массы даёт задержка жидкости, потому что методы не различают плотную ткань и воду. Ни в аннотации, ни в независимой реферативной записи такой фразы нет, а полный текст закрыт. Механизм принадлежит другой работе, где воду измерили напрямую. Красивая ссылка на обзор здесь дописывает источнику вывод, которого в нём не напечатано.

Из чего сделаны эти килограммы

Второе испытание устроено так, чтобы ответить на вопрос, которого обзор не задавал. Участников 96: 63 мужчины и 33 женщины, тренирующиеся на любительском уровне, средний возраст 27.9 года. Это одна из немногих работ модуля, где женщины есть вообще, и единственная, где их треть. Финансировало работу Всемирное антидопинговое агентство, и это напечатано в аннотации.

Дизайн: рандомизированное плацебо-контролируемое слепое испытание, восемь недель лечения и шесть недель наблюдения после отмены. В работе давали 2 мг гормона роста в сутки подкожно, а у мужчин были ещё две руки (с тестостероном и с сочетанием). Мерили состав тела по частям: отдельно жировую массу, отдельно безжировую, отдельно массу внеклеточной воды и клеточную массу тела.

Ответ напечатан одной фразой. Гормон роста уменьшил жировую массу и увеличил безжировую, «через увеличение внеклеточной воды». Клеточная масса тела выросла только у мужчин и только вместе с тестостероном. Прибор, показывающий «плюс два килограмма сухого», и прибор, показывающий, из чего эти килограммы, здесь стоят рядом впервые.

Из показателей результата сдвинулся один. Спринтерский тест дал прибавку 0.71 кДж, то есть относительный прирост 3.9 % при доверительном интервале от 0.0 % до 7.7 %. Нижняя граница интервала равна ровно нулю. Остальное (выносливость, становая тяга, высота прыжка) значимо не изменилось.

И две оговорки, обе от самих авторов. Прирост спринта не сохранился через шесть недель после отмены, то есть это состояние, а не адаптация. Доза могла быть ниже той, что применяют тайно, а спортивное значение найденного прироста авторы называют неясным. Работа спорна, и всё же она пока единственная, где воду измерили отдельно.

Секретагоги: команда вместо гормона

Секретагог не гормон роста, а команда собственному гипофизу его выбросить. Продают такие вещества как мягкую замену уколам: своё же, значит безопаснее. Проверить обещание можно ровно одним способом: посмотреть, что в работах на людях измеряли.

У CJC-1295 измеряли концентрации. Два рандомизированных плацебо-контролируемых слепых испытания с восходящими дозами, 28 и 49 суток, здоровые взрослые от 21 года до 61. Гормон роста вырос в 2-10 раз на шесть суток и дольше, ИФР-1 вырос в 1.5-3 раза на 9-11 суток. Мышечной массы, силы, состава тела и спортивного результата в работе нет вовсе.

Число участников этого испытания курс назвать не может. В аннотации его нет, полный текст закрыт, открытых копий не нашлось. Подставить сюда число из соседней публикации того же коллектива было бы подменой, и курс предпочитает сказать прямо: величина неизвестна.

У ипаморелина испытание на людях есть, и оно провалилось. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое РКИ второй фазы: 117 включённых, 114 в анализе, взрослые после резекции тонкой и толстой кишки. Главной конечной точкой было время до переносимости стандартной твёрдой еды: 25.3 часа против 32.6 в плацебо, p = 0.15. К мышцам, силе и спорту работа не имеет отношения ни одним показателем.

У GHRP-2 нет и этого. Всё, что известно о нём у людей, укладывается в сводку ведомства: сообщения о серьёзных нежелательных явлениях, включая рост потребности в инсулине, инфекцию, панкреатит и смерти критически больных участников исследований. Ведомство добавляет, что причинность не установлена. Это не измерение пользы и не измерение вреда, а учёт сообщений.

Единственное измерение силы во всём этом семействе сделано на мышах. Обзор для спортивных врачей 2026 года пишет: CJC-1295 вместе с ипаморелином значимо увеличили максимальное тетаническое напряжение у мышей с потерей мышц от глюкокортикоидов. И тут же добавляет, что находки ограничены работами на животных.

ловушкаВедомство ссылается на работу, которой не называет

О внутривенном ипаморелине FDA пишет, что опубликованное исследование выявило серьёзные нежелательные явления, включая смерть. Какое именно исследование имеется в виду, ведомство не называет. В аннотации единственного опубликованного испытания внутривенного ипаморелина смертей нет, а полный текст закрыт. Значит, цитировать это надо как формулировку ведомства, а не как результат конкретной работы: пересказ регулятора тоже пересказ.

MK-677: суррогат едет, исход стоит

MK-677, он же ибутаморен, тоже секретагог, но с ним всё иначе. У него есть два рандомизированных плацебо-контролируемых испытания, на 65 и на 123 людях, и одно из них длилось два года. По меркам этой полки такая база огромна.

Первое: здоровые люди 60-81 года, мужчины и женщины, в работе давали 25 мг внутрь в сутки, первичные точки объявлены заранее (безжировая масса и висцеральный жир через год). Безжировая масса выросла на 1.1 кг против −0.5 кг в плацебо (P меньше 0.001). Масса тела выросла на 2.7 кг против 0.8 кг (P = 0.003). На втором году результат подтвердился.

А дальше в той же аннотации напечатано: «Возросшая безжировая масса не привела к изменениям силы или функции». Рядом стоит цена этих килограммов. Жир на конечностях вырос на 1.1 кг против 0.24 кг (P = 0.001), глюкоза натощак выросла на 0.3 ммоль/л (P = 0.015) при упавшей чувствительности к инсулину, кортизол вырос на 47 нмоль/л (P = 0.020).

Честность работает в обе стороны, и вторая половина тоже от авторов. Они сами пишут, что мощности испытания на функциональные точки не хватило. «Сила не выросла» здесь означает «не показано, что растёт», а не «доказано, что не растёт». Обе половины входят в утверждение целиком, иначе оно становится смелее, чем данные.

Второе испытание: вторая фаза у 123 пожилых после перелома шейки бедра, 62 человека против 61. ИФР-1 вырос на 51.4 нг/мл (34.42-68.44, p меньше 0.001). Мощность подъёма по лестнице прибавила 12.5 Вт при интервале от −10.95 до 35.88 (p = 0.292), то есть незначимо, и по нескольким другим функциональным показателям улучшения не было. Испытание прекратили досрочно из-за сигнала по застойной сердечной недостаточности.

Две точности, которые обычно теряются при пересказе. Это исследование восстановления после перелома, остановленное по сигналу безопасности, а не исследование сердечной недостаточности. И беда MK-677 не в том, что доказательств мало: их больше, чем у любого соседа по этой полке. Беда в том, что растёт суррогат, а исход за ним не идёт.

миф«Проблема MK-677 в том, что его мало изучали»

У MK-677 два рандомизированных плацебо-контролируемых испытания на 65 и 123 людях, одно длиной в два года, с заранее объявленными первичными точками. Это больше, чем есть у большинства веществ этого модуля вместе взятых. Дефект не в количестве доказательств, а в их устройстве: надёжно растут гормон роста, ИФР-1 и килограммы безжировой массы, а сила и функция стоят на месте. Про хорошо изученное вещество можно сказать больше плохого, чем про непроверенное, и это не парадокс, а свойство измерения.

Одна таблица на четыре вещества

Соберём измеренное в таблицу. По горизонтали встанут четыре вопроса: что стало с гормонами в крови, с килограммами состава тела, с силой и со спортивным результатом. По вертикали пойдут гормон роста, CJC-1295, пара «ипаморелин и GHRP-2» и MK-677.

Половина клеток окажется пустой, и пустота эта двух разных сортов. У гормона роста и у MK-677 силу измерили, и она не выросла. У CJC-1295, ипаморелина и GHRP-2 её не измеряли ни разу, не потому, что забыли, а потому, что таких испытаний не существует.

Различать эти два вида пустоты и есть навык, ради которого написан весь модуль. «Проверили и не нашли» и «не проверял никто» в пересказе выглядят одинаково: и там и там нечего процитировать. Урок 20 доводит это различение до оси с тремя ступенями и делает из неё тренажёр.

что измеряли →гормоны в крови(суррогат)килограммысостава теласиласпортивныйрезультатГормон роста303 человекавводили сам гормон+2.1 кг, при прямомизмерении: водаразличий нет2 РКИ, 40 человекспринт +3.9 %,ДИ 0.0-7.7CJC-1295число участниковГР в 2-10 раз,ИФР-1 в 1.5-3 разане измерялине измерялине измерялиИпаморелин,GHRP-2не измерялине измерялине измерялине измерялиMK-67765 и 123 человекаИФР-1 +51.4 нг/мл+1.1 кг за годизменений нетлестница p = 0.292Строка «на ком»: у гормона роста здоровые 13-45 лет, преимущественно мужчины, у CJC-1295 здоровые 21-61 года,у ипаморелина больные после резекции кишки, у MK-677 здоровые 60-81 года и пожилые после перелома бедра.
Что у четырёх веществ одного семейства измерили и чего не измеряли ни разу. Клетки «не измеряли» не пробел базы, а её содержание: таких испытаний на людях нет

Одна буква в законе

Третья строка паспорта правовая. Она описывает устройство границы, а не отвечает на вопрос, что кому будет. Полезна она тем, что режимы проводят границу в разных местах, и слово «запрещено» без названного режима не значит ничего.

У Всемирного антидопингового агентства гормон роста стоит в подразделе S2.2.3 вместе с аналогами и фрагментами, причём фрагменты названы поимённо. Секретагоги стоят в соседнем подразделе S2.2.4: CJC-1295, ипаморелин, шесть номеров GHRP и ибутаморен. Весь класс S2 запрещён постоянно, и в соревновательный период, и вне его. Ибутаморена, кстати, в списке 2022 года поимённо не было: он попадал под класс через оговорку о сходном биологическом действии.

В российском Списке сильнодействующих веществ напечатано «Соматотропин (гормон роста, СТГ)». Позицию внесли постановлением от 22 ноября 2021 года, крупным размером считается количество свыше 10 граммов. Там же с апреля 2023 года стоит «Гормон роста человека, фрагмент 176-191» с тем же крупным размером.

А теперь находка, ради которой этот абзац написан. Поиск по слову «соматропин» (международному наименованию препарата) даёт по этому списку ноль совпадений. В законе напечатано «соматотропин», через второе «т». Одна буква меняет ответ на вопрос, уголовное ли это вещество в России.

Секретагогов в списке сильнодействующих нет вовсе. Они есть в другом перечне, который существует для двух статей Уголовного кодекса о склонении спортсмена и адресован тренеру и специалисту, а не самому спортсмену. Режимом границы этот перечень поэтому не считается: он про чужую ответственность, а не про вещество в обороте. Устройство четырёх режимов границы разбирает урок 21. Здесь важно другое: вещества из одного учебникового абзаца стоят в разных правовых положениях.

Препараты соматропина при этом обращаются в России как рецептурные лекарственные средства. У одного вещества одновременно статус лекарства и статус сильнодействующего, и это не противоречие, а устройство границы. Выписку из государственного реестра лекарственных средств курс не добыл: поиск реестра работает только через интерактивную форму. Строка о регистрации здесь идёт с этой оговоркой.

на заметкуТри строки паспорта вещества

Всякое вещество, о котором курс говорит по существу, получает три строки. Первая: что именно измерено (доклиника, суррогат у людей или исход у людей). Вторая: статус у Всемирного антидопингового агентства, класс и, где известно, год. Третья: правовой статус в России и ЕАЭС со ссылкой на документ, а где ограничений нет, там прямое перечисление проверенных перечней. Третья строка описывает устройство границы и не заменяет юридической консультации: на вопрос «что будет лично мне» курс не отвечает.

Чего отсюда не следует

Не следует, что гормон роста ничего не делает. Безжировая масса выросла в одиннадцати РКИ, и прибавка помечена значимой. Следует другое: выросло не то, ради чего его колют, а при прямом измерении килограммы оказались внеклеточной водой.

Не следует, что секретагоги мягче уколов гормона. Про мышцы, силу и результат у CJC-1295, ипаморелина и GHRP-2 не измерено ничего, а про вред у GHRP-2 ведомство перечисляет конкретные исходы. Отсутствие измерения не то же самое, что отсутствие эффекта, и уж точно не то же самое, что безопасность.

Не следует, что MK-677 недоизучен. Два его испытания крупнее всего, что есть у соседей по полке, и одно шло два года. Расходятся у него не мнения исследователей, а суррогат и исход, и это худшая новость, чем нехватка работ.

И не следует никакая программа действий. Курс не назначает ни тренировок, ни добавок, ни доз. Все дозы этого урока взяты из чужих протоколов и приведены вместе с паспортом работы, и ничего кроме.

Что дальше

Гормон роста в этом модуле редкий случай: человеческая база у него есть. Дальше идут вещества, у которых её нет, а разговоров о них больше. Урок 20 разбирает то, что продают в мессенджерах: BPC-157, TB-500, меланотан, инсулин, эритропоэтин и агонисты GLP-1.

Там же появится ось «что именно измерено» (три ступени от доклиники до исхода у людей) и тренажёр, который расставляет по ней вещества. А урок 21 берёт стероиды и SARM и показывает, как четыре правовых режима проводят границу в четырёх разных местах.

Ключевые работы

Liu H, Bravata DM, Olkin I и др., Annals of Internal Medicine2008Систематический обзор с метаанализом рандомизированных испытаний, где гормон роста давали здоровым людям 13-45 лет. Работы о лечении болезни исключены. Объём: 27 выборок в 44 статьях, гормон получили 303 человека, что составило 13.3 человеко-года. Средний размер работы пятнадцать человек, ни одна не описала адекватного сокрытия распределения. Безжировая масса выросла на 2.1 кг (95 % ДИ 1.3-2.9) по одиннадцати РКИ. Сила измерена в двух РКИ на сорока людях и не отличалась от контроля, а лактат при нагрузке был выше в двух работах из трёх. Отёк мягких тканей 44 % против 1 %, утомляемость 35 % против 0. Полный текст закрыт.
Meinhardt U и др., Annals of Internal Medicine2010Рандомизированное плацебо-контролируемое слепое испытание, восемь недель лечения и шесть недель наблюдения после отмены. Финансировало Всемирное антидопинговое агентство. Объём: 96 тренирующихся на любительском уровне, 63 мужчины и 33 женщины, средний возраст 27.9 года. Измеряли жировую и безжировую массу, массу внеклеточной воды и клеточную массу тела, а также выносливость, становую тягу, прыжок и спринт. Безжировая масса выросла через увеличение внеклеточной воды, а спринт прибавил 3.9 % при доверительном интервале от 0.0 % до 7.7 % и вернулся к исходному через шесть недель после отмены.
Teichman SL и др., Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism2006Два рандомизированных плацебо-контролируемых слепых испытания CJC-1295 с восходящими дозами, длительностью 28 и 49 суток, на здоровых взрослых от 21 года до 61. Измеряли пиковые концентрации и площадь под кривой гормона роста и ИФР-1, а также фармакокинетику: гормон роста вырос в 2-10 раз на шесть суток и дольше, ИФР-1 вырос в 1.5-3 раза на 9-11 суток. Мышечной массы, силы, состава тела и спортивного результата работа не измеряла вовсе. Число участников в аннотации не приведено, полный текст закрыт, и курс эту величину не называет.
Beck DE и др., International Journal of Colorectal Disease2014Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное испытание второй фазы: ипаморелин у взрослых после резекции тонкой и толстой кишки. Объём: 117 включённых, 114 в анализе безопасности и эффективности. Главной конечной точкой было время от первой дозы до переносимости стандартной твёрдой еды: 25.3 часа против 32.6 в плацебо, p = 0.15. Мышечная масса, сила и спортивный результат не измерялись, а авторы называют испытание малым и отмечают широкий разброс сопутствующих состояний.
Nass R, Pezzoli SS, Thorner MO и др., Annals of Internal Medicine2008Двухлетнее двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание MK-677 с модифицированным перекрёстом. В работе давали 25 мг внутрь в сутки. Объём: 65 здоровых людей 60-81 года, мужчины и женщины. Первичные точки объявлены заранее (безжировая масса и висцеральный жир через год). Безжировая масса выросла на 1.1 кг против −0.5 кг в плацебо, масса тела на 2.7 кг против 0.8 кг, жир на конечностях на 1.1 кг против 0.24 кг, глюкоза натощак на 0.3 ммоль/л, кортизол на 47 нмоль/л. Дословный вывод: возросшая безжировая масса не привела к изменениям силы или функции.
Adunsky A и др., Archives of Gerontology and Geriatrics2011Многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание второй фазы: MK-677 у пожилых, восстанавливающихся после перелома шейки бедра. Объём: 123 человека, 62 против 61, срок 24 недели. ИФР-1 вырос на 51.4 нг/мл (34.42-68.44). Мощность подъёма по лестнице прибавила 12.5 Вт при интервале от −10.95 до 35.88 (p = 0.292), по нескольким другим функциональным показателям улучшения не было. Испытание прекращено досрочно из-за сигнала по застойной сердечной недостаточности.

Что подтвердилось, а что нет

отвергнутоПрибавка сухой массы от гормона роста это выросшая мышца.

В рандомизированном испытании на 96 любителях, где массу внеклеточной воды измеряли отдельно от клеточной массы тела, безжировая масса выросла именно через увеличение внеклеточной воды. Клеточная масса тела прибавила только у мужчин и только вместе с тестостероном. Прибор состава тела воду от плотной ткани не отличает, поэтому «плюс два килограмма сухого» и «плюс два килограмма мышцы» не одно и то же.

мифГлавная беда MK-677 в том, что его почти не изучали.

У MK-677 два рандомизированных плацебо-контролируемых испытания, на 65 и на 123 людях, одно длиной два года и с заранее объявленными первичными точками. Гормон роста, ИФР-1 и килограммы безжировой массы в них растут надёжно и воспроизводимо. Не идёт следом исход: в двухлетней работе напечатано, что возросшая безжировая масса не привела к изменениям силы или функции, а испытание у пожилых после перелома бедра остановлено по сигналу сердечной недостаточности.

отвергнутоГормон роста в России обычное рецептурное лекарство, как инсулин или эритропоэтин.

Позиция «Соматотропин (гормон роста, СТГ)» внесена в российский Список сильнодействующих веществ постановлением от 22 ноября 2021 года, крупным размером считается количество свыше 10 граммов. С апреля 2023 года там же стоит фрагмент 176-191. Инсулина и эритропоэтина в этом списке нет вовсе. Поиск по международному наименованию «соматропин» даёт ноль совпадений: в законе напечатано «соматотропин».

Термины

человеко-годperson-year
Единица объёма накопленного опыта: один участник, наблюдавшийся один год. Триста человек по две недели дают меньше двенадцати человеко-лет, и именно поэтому большое число участников не означает большого опыта.
тощая массаfat-free mass
Всё, что прибор состава тела не отнёс к жиру: мышцы, кости, органы и вода. Не то же самое, что мышца: вода входит сюда целиком, и вещество, задерживающее воду, двигает показание прибора без всякого роста мышцы.
внеклеточная водаextracellular water
Жидкость вне клеток: плазма и межклеточное пространство. Измеряется отдельно от клеточной массы тела, и когда её меряют отдельно, часть прибавки «сухой массы» переходит в этот столбец.
секретагогsecretagogue
Вещество, которое не заменяет гормон, а заставляет железу выбросить свой собственный. У всех секретагогов гормона роста, изученных на людях, измерены концентрации в крови, а мышцы, сила и результат измерены почти нигде.
суррогат у людейsurrogate outcome
Измеренная у человека величина, о которой предполагается, что она предсказывает результат: гормон, биомаркер, показание прибора состава тела. Средняя ступень оси курса между доклиникой и исходом у людей.
первичная конечная точкаprimary endpoint
Показатель, ради которого испытание задумано, объявленный до сбора данных. Всё остальное измеренное относится к вторичным точкам, и результат по ним читается слабее, потому что их много и выбирать можно задним числом.
сигнал безопасностиsafety signal
Накопление нежелательных событий, которого хватило, чтобы вмешаться в ход испытания, но не хватает для вывода о причине. Остановка испытания по такому сигналу означает, что риск сочли неприемлемым, а не что связь доказана.
сильнодействующее веществоpotent substance (Russian criminal law)
Правовая категория российского права: вещество из списка, утверждённого постановлением Правительства, с отдельно установленным крупным размером. К вопросу о вреде или пользе категория отношения не имеет, она о квалификации деяния.

Практикум · Найти клетку, которую никто не мерил

Упражнение на один вечер и на одно вещество из этого семейства. Задача не в том, чтобы уличить автора заметки, а в том, чтобы увидеть, какие вопросы к веществу вообще были кем-то заданы. Годится любой пост, ролик или страница магазина, где названо действующее вещество.

  1. Выпишите название вещества и все числа из заметки дословно, ничего не округляя. Рядом отметьте, названа ли хоть одна работа, откуда эти числа взяты.
  2. Начертите четыре клетки: гормоны в крови, килограммы состава тела, сила, спортивный результат. Разложите найденные числа по клеткам и посмотрите, какие остались пустыми.
  3. Для каждой пустой клетки поищите в открытой базе публикаций, есть ли работа на людях, которая её меряла. Пометьте отдельно два случая: «измеряли и не нашли» и «не измерял никто».
  4. Проверьте строку «на ком»: сколько было участников, какого они пола, здоровы или больны, тренируются ли вообще. Отметьте, если числа участников в доступных источниках нет.
  5. Напишите одну фразу о том, что у этого вещества измерено, и одну о том, чего не измеряли ни разу. Если вторая фраза длиннее первой, вы держите в руках вещество, о котором рассказывают больше, чем знают.

Вопросы для самопроверки

Вопрос 1

Что выросло у здоровых людей от гормона роста по обзору 2008 года и по РКИ 2010 года?

  • Безжировая масса прибавила 2.1 кг, а при прямом измерении прибавка оказалась внеклеточной водой
  • Выросли и масса, и сила, но эффект нашёлся только у мужчин старше сорока лет
  • Не выросло ничего: обе работы не нашли различий с контролем ни по одному показателю
  • Выросла сила без прибавки массы, как это обычно бывает в первые недели силовой работы
Вопрос 2

Чем положение CJC-1295 отличается от положения MK-677 на оси «что именно измерено»?

  • У обоих силу измеряли, и у обоих она не отличалась от плацебо, а расходятся эти вещества только длительностью испытаний
  • У CJC-1295 мышцы, силу и состав тела не измеряли вовсе, а у MK-677 измеряли, и они не изменились
  • У CJC-1295 измерен исход у людей, а у MK-677 дело не пошло дальше доклиники
  • Разницы нет: оба вещества изучены одинаково слабо, и авторы обеих работ признают нехватку данных прямо в выводах
Вопрос 3

Испытание MK-677 у пожилых после перелома шейки бедра прекратили досрочно. Как это формулируется точно?

  • Испытание прекратили потому, что доза в нём оказалась выше той, что давали в двухлетней работе на здоровых пожилых
  • Досрочная остановка испытания сама по себе означает, что вещество опаснее прочих секретагогов этого семейства
  • Это было исследование сердечной недостаточности, в котором вещество не помогло по главной конечной точке
  • Это исследование восстановления после перелома, остановленное по сигналу сердечной недостаточности
Вопрос 4

Что добавляет строка «на ком мерили» к числу 2.1 кг из обзора 2008 года?

  • Что измеряли на профессиональных атлетах силовых видов спорта
  • Что участники были пожилыми, и потому прибавка занижена по сравнению с молодыми
  • Что база преимущественно мужская, участники подготовленные, а сами работы крошечные, в среднем пятнадцать человек
  • Что половину участников составляли женщины, и подгруппы по полу разошлись между собой сильнее, чем подгруппы по тренированности
Вопрос 5

Почему поиск слова «соматропин» в российском списке сильнодействующих веществ даёт ноль совпадений?

  • Потому что гормон роста в этот список не входит и проходит только по перечню для статей о склонении спортсмена
  • Потому что в законе напечатано другое написание, «соматотропин»
  • Потому что позиция появилась только в 2025 году, и в старых копиях списка её ещё нет
  • Потому что списки печатаются на латинице, и русские написания в них не ищутся

Ответы и разбор открываются в самопроверке урока: она считает результат и отмечает урок пройденным. Пройти самопроверку.

Что читать

  • Liu H и др. «Systematic review: the effects of growth hormone on athletic performance». Annals of Internal Medicine, 2008, 148(10):747-758: Опорный обзор урока. Полный текст закрыт, но аннотация открыта, а разбивки по подгруппам (прибавка массы, сила, отёк, утомляемость) напечатаны в независимой реферативной записи Центра обзоров и распространения, которая открыта целиком.
  • Meinhardt U и др. «The effects of growth hormone on body composition and physical performance in recreational athletes: a randomized trial». Annals of Internal Medicine, 2010, 152(9):568-577: Единственная работа, где массу внеклеточной воды измерили отдельно от клеточной массы тела. В аннотации напечатаны и источник финансирования, и оба доверительных интервала прироста спринта: нижняя граница одного из них равна нулю.
  • Nass R и др. «Effects of an oral ghrelin mimetic on body composition and clinical outcomes in healthy older adults: a randomized trial». Annals of Internal Medicine, 2008, 149(9):601-611: Открыт полностью. Читать стоит абзац о силе и функции и соседний о глюкозе, кортизоле и жире на конечностях: там видно, чем оплачены килограммы безжировой массы.
  • U.S. Food and Drug Administration. «Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks»: Страница открыта. Важно, что таблиц на ней две (действующая категория и отозванные номинации) и вещества из одного разговора обычно оказываются в разных. Формулировки по GHRP-2 и ипаморелину стоит прочесть дословно.
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 № 964, Список сильнодействующих веществ и приложение о крупном размере: Искать надо «соматотропин», а не «соматропин»: по второму написанию выдача пустая. Рядом полезно посмотреть, каких веществ этого модуля в списке нет вовсе. Отсутствие в перечне тоже часть паспорта.
Все курсы и разделы школы
Фонтум

Открытая школа: университетские программы и практикумы на русском. Целиком, бесплатно, без регистрации.

Курс «Наука о тренировках»

ВАШ СЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС

Что хотите понять?